同意書

本サービスの利用者は、岩橋洋子が開催するプログラムの参加に際し、以下の内容について承諾いたします。

1.私の健康状態は現在、良好であり、プログラムの参加になんら問題はありません。

2.プログラム中は、利用者個人の責任のもとに安全に注意を払い、自らの身体的、心理的限界を超えない範囲でプログラムにします。

3.負傷中の方、疾病中の方、妊娠中の方、身体機能の一部に障害をお持ちの方:主治医の承諾のもと、自己管理をしっかりと行った上で参加します。

4.万一、プログラム中に負傷、疾病などが発生した場合、後遺症が発生した場合、死産・流産した場合についても、自ら責任を負います。その原因のいかんに関わらず、プログラムに関わる全ての関係者に対する一切の責任を問わないことを承諾します。

私は上記事項を読み、理解した上で、承諾します。

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